先代舊事本紀大成經五十四 醫綱本紀上卷 下
醫綱本紀 上卷下
- 病科 第廿二
初，外感。
外感諸病，元无不在依六情，令內傷之為虛，而感六淫外傷，令邪入於其虛，而成其病。然何棄其本，取其末，而為名也。雖六情傷乎內，慎不中。六淫傷乎外者，无得其病。其所得者，在於外。故取其所在者，而為名。何故別出，而立其名哉。曰，半智，誤深入，而欲就本治之。故補之。而倍於當病兮。未成功，先亡其命，故為先速解當病早得安，故為其名。或外病緩而內病急者，非其限也而已。
純風為證也，風中人，毀閣會其中兮。壞艸木不得堪兮折。其中證者，食房偏過，而氣血倚虛，喜怒常攻，而臟府傷弱。不堪於中，而即感。其甚者，或卒倒，失氣即亡，或心神紛昧，不知。其次者，徧軀不覺，半身不應。其次者，眼脣斜曲，恆笑，常泣。其中肺，則右上浮，短面鼻殊素口乾，蕃喘。中心，則左上浮活，面舌最赤，發熱。中肝，則面目甚蒼，惡風自汗。中脾，則右中浮遲，體軀咸黃，四肢惰緩。中腎，則左下浮滑，面耳茲黑，脊腰痛疾。中胃，則兩中浮大，額內生汗，胸膺次閉。寒絕寒為證也，寒傷物，蠢蟲會寒時死。艸木亦此時枯。其臟府薄弱者，其氣血虛損者，得寒生。即所傷性，不知人，口失音言，大熱致汗，脈躰遲緊。
暑疾為證也，暑傷物，生肉熱食乍饐。生艸弱，木即枯。人身之臟府，人精之氣血，无不然矣。夫少陰之火熱，能溫天地，元氣之心火，亦溫人軀。為中，則順養為過，則逆疾。故其病以同氣中，而發於心。其證，身熱、頭痛、口乾、咽渴、手足冷、心魂昏、吐瀉喘脹，依中視𢒟，其脈虛弱。或虛數入肝者，眩痺。入肺者，喘痿。入脾者，睡伏。人腎者，痲憂。
溼病為證也，溼侵物，鐵為強。得溼，別鈣木為堅。中溼，則污其中也。大陰之土溼能，潤天地。穀氣之脾，土能潤人身，是實而安和，是虛而中傷。其溼者，水之性，而土之氣也。故成病依中脾腎也。遂發而依脾者，四技浮腫，不收依腎者，腰痛躰重，脈狀沉細，而緩微。
燥病為證也，燥損物。水為多會燥，則泯體土為大。向燥，則失性人中之也。陰虛而血氣乾之人，或勞行路，或困修學，或眠事隙，或吟溫地，即中其病證，身瘦肌脫，便閉筋結，脈浮數虛大也，細沉弱數難治。
火病為證也，火破物，雖鐵石堅物，无不破之矣。況於艸木柔者乎。其氣在何處？火熱極，而為雨雷。雨雷若恣振，當散而火消。其熱勝於雨，而纔施雨止，則大熱，得小雨，甚戰增熱毒。中此氣，人又有其氣，臟府焦火得虛熱，內祕燒而未為，病如期而在。此時同氣相倖，中外火，以即發脈，浮數實大也。細數无力，是難治矣。
寒風為證也，虛弱勞損者，冬月會風寒毒，于時不解散。故藏毒於內，期寒𢒟成熱，至春溫來，同氣相索，中溫風即發。故在內者，發外。其病自表而入裏也。此病為種為難，有𢒟有傳。陽經，發病發熱，以惡寒。陰經，發病，惡寒以不熱。从陰傳陽旋熱，而發狂見幻，自陽𢒟陰，肢冷而木。舌不詠脈狀沉，細一二三，是在表。令邪化污，發散為安。三四五，是在上，令毒和穀，吐解為安。五六七，是在下，令熱融，便瀉下為安。其在於是經，而傳如者，當治之。遂傳於手經者，當不冶。在一經者，是輕其傳者，次之跨二經者，乃重矣。
咳疾為證也，最依肺弱。金是天地之總張，六氣五道其中所蘊。肺又臟府之總蓋，六府五臟其下所抱。然失其和實，則如其表成虛弱，而動風、寒、暑、溼，侵之以為這疾。風侵之者，惡寒、身熱、煩躁自汗、清涕、重咳，而脈浮也。寒侵之者，惡寒无汗、煩躁不渴、得涼以咳，而脈緊也。暑侵之者，煩渴、數飲咽膜頻燥、咳咳又數，而脈數也。溼侵之者，四脈重倦、骨節痛煩咳，而吐痰而脈數也。
瘧疾為證也內，內六情所傷，飽飢不順，而脾胃不調。蟲積伏邪，以外感風寒暑濕。其氣伏臟，而戰與衛氣，以从榮氣。走經絡因來，而至於本經乃發。故二日一發。其一日一發者，走半經，故易治矣。其三日一發者，過調經，故難治。其冬傷於寒者，春發。其春傷於風者，夏發。其夏傷於暑者，秋發。秋傷於濕者，冬發。多先寒，後熱少。先熱後寒，其脈皆弦也。數是熱證，遲是寒證。善於散邪，惡於卑補。
降疾為證也，過於溼熱之飲食，攻乎脾胃。或為傷，或為滯。當此時，而中風寒暑溼，又為傷，為滯。兩兩相搏，以為疾風者，血降。其寒者，白降。其暑者，赤降。其溼者，糖降。其脈在徵滑之間則易，在浮弦之間則難。宜於瀉邪，養胃於早停擊胃。
二，內傷。
天地造化人軀也，悉與之，敢以不殘餘。天頭如天圓，地足如地方也。有陰五行，則有陰五臟。有陽五行，則有陽五府。火外有日炎，則心外有三焦。水外有月燈，則腎外有命門。天六氣司天，則手六經司上，地六經有地，則足六經在下。日月五星之七曜，轉於地上之天。則眼目五竅之七穴，開諸身上之頭。天首地尾之二星，施于地下之天。則前陰後陰之二竅，通之身下之尾。七曜陽而見，則二穴陰，而祕一切咸同，而更不差矣。夫人如天度地行，理心道身行，則齊天，而為聖以无災无病。故上世之人，在惪无病。近世下漸薄惪作疾，故次第發病狀，而其數至於九病，百姓始相受憂之。皆是所以心行以傷臟，身業以傷府也。故斷內傷，而避外感，況於後來之濁世，當為百病紛紛時乎，於於其輩不便哉。【於於，又注胡切，音鳥。於呼歎辭。六書古鳥字，借為鳥呼字。】
氣病為證也，上有天，是陽氣聚造。下有地，是陰氣聚造。陰陽和於間，而造人閒也。長於陽，而和於陰者，是男。長於陰，而和於陽者，是女。陰在下，朝於陽兮上兮託天，而下以潤地如，是血是陰上託心，而下布潤體。陽在上，幸於陰兮，下兮入地而上以運天。如是氣是陽下入腹而上旋助神體神以全於茲矣。是先天之造化也，水穀共入胃而得其化，而遷脾而得其別，而分陰陽矣。穀是陰上兮入心，而成血而之於經。水是陽下兮就腹而成氣，而至於皮。如於輕者，謁氣兮就而成胞。之於皮者，將血兮回成精。故女娘快乎氣，而調其經男郎養乎氣，而全其精也，是後天之造化焉。夫雖陰陽異，其氣維一。其水穀雖維異，為氣者一也。依其一之虛實，為其人健病其為虛實者，是所以七情七傷七臟，而摶七神以侵體神之全也。甚喜兮傷乎心，則其氣散。而空神甚怒兮傷乎肝，則其氣擊而戳魂甚憂兮傷肺。則卻魄甚思兮傷乎脾，則其氣結而囚霛甚悲兮傷乎胞絡。則其氣急，而追慮甚恐兮傷乎腎。則其氣弱而微精甚驚兮傷乎命門，則則其氣亂，而漂識自是成虛弱，成勞損證證相荐焉定證也。成疝傷心者，心痛足冷，每食為吐。傷肝者，食後頓爾，脇腹緊痛。傷肺者，腹中氣積長堅。傷脾者，腹忽盈忽虛痛。傷胞絡者，腹中偏痛。狹臍傷腎者，臍下成積聚痛。傷命門，小腹及陰緊痛兼外邪。入臟府者，小腹痰痛痛，逆突心自汗嘔吐，兩便結澀積聚左右，腹大若盤總知。脈體其弦急者，安虛弱者難。
血病為證也，或勞房妉過，或勞寒暑傷，而體氣疲弱，損虛水火之陞降，相共不順體，疲无力。眩光聾鳴，遺精自汗，滲數痢泄是焉。依體勞，而為神虛，屈沉謀慮，勞肝為筋極。逼運神機，勞心為脈極。意過竭思，勞脾為肉極。任事致憂，勞肺為氣極。努節志精，勞腎為骨極。勞極而搏精氣，諸虛悉應是焉。依神勞而為體虛，其體神同虛，而失其全。豈形精全乎。雖然其一心懸爾。若形精俱傷焉，存命乎不死，唯病富知其一者所懸矣。聞說異國有真人云，形不足者，溫之以氣。精不足者，補之以味，至哉此言也。
腫病為證也，或久臥濕地、久栖濕陰，或勞步霖雨、勞著雨衣而外為濕所傷。或過食濕冷、好食濕生，或治納濕瘡、痛入疵濕，而內為濕所傷脾。胃以土為氣，以濕稟氣，濕濕相搏，還以所傷。而不能正化水穀，脾不化之，故不能穀氣昇於心成血、水氣降於腹成氣。水唯水而溢於臟府，其以氣血不能為巡養。故心火不能溫水，肺金不能燥水，命門火伏於水，三焦火不燒水，腎水加氣於水，還失己精。故膀胱无正受其水，又无吐正戶。故小便不利，水氣溢於皮膚而為腫。或飲食不節，脾胃損傷，不能接化水氣，漏於胃腸。不能正度大腸，房勞不節。腎門傷虛，不能受水穀之氣，而變之成精，雙歸於水氣。腎精虛微，故膀胱猥乎正氣，而不正領水道，依之為腫疾。脈沉遲，色白青，小便青澀，大便泄者，是陰證脈沉數。色黃赤大便，秘赤陽脈。浮大者，安沈細者難。
痰疾為證也，六臟六府調和，則水穀釀於胃，而別於脾。穀氣借水氣，成䐋氣。至於心，成原氣。生色成血，而配經絡。水氣落於小腸，別汁糟。糟度大腸成糞，汁度膀胱成滲。其水氣將糟中穀油，和化成乾氣，度於肺成氣，而配於形體。其穀氣成原氣，譬如米精无形，惜水質，成醇酒。其水氣成乾氣，譬如水質成煙，將糟精成煙，酒然養生，不中節。或憂思內迫，或寒溫外傷，或飲食入損，或媱妉出費，或氣質生傳，或胎毒未解。腎水不足，命火有餘，而命火頻相集，不能穀油水氣和油下集於腹，凝如鳥膏。添糞下氣，昇滯於肺，凝如涸糊，不能成純清氣，而純通於皮毛骨髓，調養形體臟府。如是未作病痛，自是彌不得養生，頻為損虛，則為咳為喘，為嘔吐為降泄，為眩為嘈，又為寒熱，又為腫脹，而百疾交發，是初无疼之證，腎水不足所為矣。後為病之證，脾胃虛弱所為也。其脈弦微，而沉滑也。
脹疾為證也，內憂思所傷，外暑濕所感。多食生冷溫肉，甚傷脾胃。過慾房，妉戀色，大勞腎精，水穀不調，痰水不流，而為脹脇背連痛。頭痛、腰痛、腹鳴、吐逆、胸滿、不食、小便不利、大便祕結、脈俘實安虛小難。
蟲腹為證也，腹中蟲俱生有矣。其狀如蚯蚓，隨人長而成長，其長五寸六七寸，常在腸胃中，食乎飲食，而无為人情意。常常飲食、常應氣、常房事、常臟位、常而五，常以不𢒟亂，則其蟲不增。不𢒟，无疾，无害矣。若人猥乎行，作偏情，傷其臟，好食正其臟，邪氣中其臟，過房攻其臟，虛實𢒟其臟，則或增多，或傳臟，或出臟，或𢒟形，或咋臟。增多則蟲滿腸胃。水榖為蟲所食，氣血不調，腹脹身腫傳臟，則蟲成臟色。其臟傷虛成多證。出臟，則邪行腹中，閉氣塞經，寒熱腹痛𢒟形，則成箇蟲，食腹腑，成下血。不息咋臟，則突臟府，令不堪痛，透心膽，則殺人積聚為證也。腹中有物，出生初如茸、如桃、如蕷、如指、如筋，後化生頭口，如茸者，一重、二重、三重。如蜂巢，本細，末太。如蜂子蟲，數百出頭也。如桃者，生頭尾目觜甲足龜體鳥支也。如蕷者，生首尾毛鱗。如蛇，如魚矣。如指者，生頭口，如桑蠶、如菜蟲矣。如筋者，寸寸分分有節，或二丈、三丈，或四五丈，皆託其臟，而維本於背。故其在處定以不動。其聚在於府，不附於背，故動遷不定。其生元也，怒悲憂思恐之情，積於肺心肝脾胃之臟，不得散清淨肉麵菜生之毒，又積不消融。于時，風寒暑濕燥之氣，又中不解其情，積於氣其毒，積於食。而其為氣、其為食，名以作積，而分氣食在，處於氣左食右為病，痛其作積聚，而情食不息。又累其氣傷，則化生形。其為積，則安其為生，則難肺脈，浮長痛皮。中心脈沉細，不食瘦肝脈弦細痛下脾脈浮足腫吐大腎脈沉急腰痛冷。
三，瘡腫。
癰瘡為證也，其基在心食虛實也。在心者，心為氣血之根，主血為體，行氣為用。心機鬱滯，則氣血凝迍氣毒漸逗。惡血數聚，遂成腫。是无非血為故為心為也。在食者好台禽獸熱肉包肉毒於腸胃，以積累不散消遂發於皮膚成腫在虛者，房妉過度，精氣已虛。唯借肉溫之氣，是氣元非正氣，故自滯逼一處精血已虛，又借肉精之血。此血又非正血，故自聚氣滯之處在實者，陽國人常食肉熱毒積於腸胃摶心宮正血及正氣溢於經絡，餘於皮膚。初生如忝粟膿而發也。依其基而虛者，補之實者解之毒者消之鬱者秡之。
丁瘡為證也，生於面中手足粟黍之黃膿。初體熱惡瘡，似輕不痛，是難緩有。急急者，佳於速出其血誤緩治。則毒入於腹，或歸於心則危。
四，運病。
運有六氣。大陽寒水、終陰風木、小陰暑火、大陰溫土、小陽焦火、限陽燥金。是陽中陽，大陽欲明暗。終陰、小陰，陰中陰。大陰，陰中陽。小陽，欲消光限陽也，代季司天。又在泉中，有五運，木運主終陰之風，火運主小陰之暑，土運主大陰之濕，金運主明陽之燥，水運主大陽之寒。自上剋下，自下剋上，自上生下，自下生上，上下被和，中運生乎。上下所生，上所生下所剋，和於上，剋乎下上所生，生乎下上所剋。下所生，剋乎上，和於下。此間有三十科風病、寒病、暑病、溫病、燥病、火病，品品生於中有病證。即常而其劑不應，則向六氣勝負五運加和而探六病證，而求方。一方應病，則眾病又在類。
五，婦病。
經病為證也，女兒二七歲而月經行也。其女病異男病，其元在經道，故婦人以調經為健安元，以損經為百病元。胎孕成，自是損身在於是。故月經者，位乎血之天道也。是以婦人以實乎血，虛乎氣之行，治為常而已。然女子咸常鬱滯勞心、害血，而依經道不調，納熱而先於期納寒而過乎期，遂積累作血塊、作血蟲、作白血、作長血。
孕病為證也，依氣盛血衰，是以為乎數證不安。婦人常欲生男，嫌生女，而慮恐以慘心令虛，而為胎身不安，偶致產誕，見女則驚，而乍血逆眩絕。當忬知之女子初生時，早芽帶男幾頭、女幾口、幾夭子、幾壽子。胞氣，故其子早帶幾兄弟、幾姉妹長壽數短夭數。雖欲不能，雖悔不得。此事肇我所云異醫，未云其轉。非元之神仙之藥聖僧之呪，纔有轉之。神仙、聖僧，亦不可得。故勿悔之，莫欲之。依以先時不求臨時，不驚是堅固心悟，而不擊心、不減血之方也。其所以異醫不云凡醫，不知故不云。聖醫默之立養方野。今寡人云之雖方便，不云虛實。明天定而與心悟，還立養生也。
產疾為證也，產前之疾病，或寔強辛、生胎、熱食、生冷、生胎寒，或依荒臥動，胎氣依行倒損胎常。產後之疾病，或喟驚兮騷亂血道，或媱觸兮亂破血道，或酒肉兮損虛臟腑，或風邪兮𢒟戾臟府，故當忬養依治。
六，兒疾。
口疾為證也，口生瘡，舌成腫，皆依胎毒之熱邪也。故不能呪乳而向乳，則啼又夜啼。
驚疾為證也，或中風為疾，其陽驚面赤，急上視甚。牙關甚緊硬。其陰驚面白，慚上視。或吐瀉或唯瀉。胎熱者，驚啼二便，不通胎寒者，身冷、腹痛、盤腸。
先代舊事本紀 卷第五十四 終
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